先予执行申请书模板7篇。

申请书一般是个人或团体向相关企业机构提出请求是使用的书面材料。按照平时学习工作的要求，我们时常会涉及到申请书的写作，申请书的格式一般都会有固定的要求，想要写好一篇优秀的申请书该怎么去写呢？下面是小编为大家整理的先予执行申请书模板7篇，供大家参考，希望能帮助到有需要的朋友。

先予执行申请书模板(篇1)

申请人：XXX，男，汉族，________年____月____日，住址

被申请人（一）XXXXX，男，汉族，________年____月____日出生，住址人，系123456驾驶人和所有人。

被申请人（二）保险股份有限公司，1234车辆保险人，保单号为805011411XXXXXXXX。电话：

请求事项：

依法先予执行医疗费用元；

事实与理由：

________年____月____日15时40分许，被告XXXXX驾驶123456号车辆沿石线由东向西行驶至村时，将骑自行车的原告XXX撞伤。经市公安局交警大队事故认定，出具公交认字（）第（111029）号交通事故认定书，认定被告负本次交通事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后，经市人民医院抢救治疗，确诊颅内严重出血，并做了开颅手术。花费了50000多元医疗费用，原告家人及交警多次向被告XXXXX索要医疗费用，其以各种理由推脱。

原告家人无奈四处筹钱抢救原告，医院现在又通知原告继续交费，并已停药和治疗。目前，原告刚过危险期，还需要大量医疗费，原告及家人经济困难，至今连基本的住房都没有，更无力承担巨额继续治疗费用，严重影响申请人的生命和健康。

无奈之下，原告依据《机动车交通事故责任强制保险条例》和《中华人民共和国民事诉讼法》第97条规定，依法向贵院提出申请，恳请裁定先予执行医疗费元。维护申请人合法权益，保证其生命健康安全。

此致市人民法院

申请人：XXX

________年____月____日

先予执行申请书模板(篇2)

申请人:张ⅹⅹ，女，ⅹⅹ年ⅹⅹ月ⅹⅹ日出生，汉族，住址：ⅹⅹ省ⅹⅹ市ⅹⅹ村ⅹⅹ号 电话：

被申请人：李ⅹⅹ，男，ⅹⅹ年ⅹⅹ月ⅹⅹ日出生，汉族，住址：ⅹⅹ省ⅹⅹ市ⅹⅹ村ⅹⅹ号 电话：

请求事项：

请求人民法院裁定被申请人先予给付申请人1800元赡养费。

事实及理由：

申请人与被申请人系母子关系。申请人年事已高，由于地处农村，没有其他生活来源，而被申请人是申请人唯一的子女，应负担起赡养申请人的义务，但被申请人一直不履行上述义务，也从未向申请人支付过任何赡养费。近年来，由于申请人身体状况逐渐变差，每年要支付医药费就超过1000元，同时生活费用也没有着落。而被申请人有固定工作，收入稳定。申请人多次向被申请人催要赡养费，但被申请人一直没有支付。为此，ⅹⅹ年ⅹⅹ月ⅹⅹ日，申请人向贵院提起诉讼，要求被申请人履行赡养义务，并支付相应的赡养费。由于近期申请人病情加重，需要支付相关的医疗费，申请人特依据我国《民事诉讼法》的相关规定，按照当地的生活水平，请求人民法院先予执行上述请求，以解决申请人的困难。

此致

ⅹⅹ省ⅹⅹ市人民法院

申请人:张ⅹⅹ

ⅹⅹ年ⅹⅹ月ⅹⅹ日

先予执行申请书模板(篇3)

申请人马XX，男，汉族，住址XX省XX市XX村66号，身份证号，联系电话

被申请人马XX，男，汉族，住址XX省XX市XX村66号身份证号，联系电话

申请事项：

请求人民法院裁定被申请人先予给付申请人1200元赡养费。

事实和理由：

申请人与被申请人系父子关系。申请人年事已高，由于地处农村，没有其他生活来源，而被申请人是申请人唯一的子女，应负担起赡养申请人的义务，但被申请人一直不履行上述义务，也从未向申请人支付过任何赡养费。近年来，由于申请人身体状况逐渐变差，每年要支付医药费就超过1000元，同时生活费用也没有着落。而被申请人有固定工作，收入稳定。申请人多次向被申请人催要赡养费，但被申请人一直没有支付。为此，20xx年8月18日，申请人向贵院提起诉讼，要求被申请人履行赡养义务，并支付相应的赡养费。由于近期申请人的病情加重，需要支付相关的医疗费，申请人特依据我国《民事诉讼法》的相关规定，按照当地的生活水平，请求人民法院先予执行上述请求，以解决申请人的困难。

此致

XX省XX市人民法院

申请人：马XX

20xx年8月26日

先予执行申请书模板(篇4)

被申请人：

上列当事人间因交通事故纠纷，于年月日向贵院起诉在案，现因，为此申请裁定先予执行，责令被申请人先行给付一部分项（或物品），现将事实和理由陈述如下：

事实和理由：……

请求目的：……

此致

人民法院

申请人：

年月日

说明：

1、事实和理由：写明急需先予执行的事实，说明申请人对于被申请人并无对待给付的义务。

2、申请理由：着重提出被申请人必须先行给付的事实和根据。

3、请求目的：将申请人要求先予执行的标的写清楚，并将给付的物品、款项写清楚。

先予执行申请书模板(篇5)

申请人：甲，男，XX年XX月XX日出生，汉族，住XX市XX镇XX村。

被申请人一：乙，男，XX年XX月XX日出生，汉族，住XX市XX镇XX村。

被申请人二：丙保险公司XX支公司，住所地：XX市XX区XX路XX号XX大厦一楼。法定代表人：XXX，董事长。

被申请人三：丁，男，XX年XX月XX日出生，汉族，住XX市XX街道XX号楼XX室。

被申请人四：戊保险公司XX支公司，住所地：宁波XX区XX二路XX弄XX号第一层，法定代表人：XXX，董事长。

请求事项：

请求法院依法先予执行医疗费用101428.30元。

事实与理由：

20xx年03月08日10时30分许，被申请人一驾驶浙BXXX1号牌小型轿车沿XX镇XX村村道由南往北行驶至XX镇XX路XX号附近左转弯时，与沿XX镇XX路由西往东方向行驶至该处的'由申请人驾驶的无号牌轻便二轮摩托车（电力驱动）发生碰撞。造成申请人倒底受伤，两车损坏的道路交通事故，事发时浙BXXX2号牌轿车由被申请人三停放在事发地的西侧附近。经XX市公安局交通警察大队事故认定书认定，被申请人一负本次交通事故的主要责任，申请人和被申请人三承担次要责任。申请人受伤后，经XX医院抢救治疗，确诊为重型颅脑外伤，并做了开颅手术，花费了161785.38元医疗费用，申请人及交警多次向被申请人索要医疗费用，但被申请人在支付了少量的医疗费用后未再支付医疗费用。申请人无奈欠费出院，更是导致无法继续第二次颅骨修补手术。申请人母亲刚过世，且本身家庭条件就非常困难，遭遇此事，更是无力承担巨额费用继续治疗。无奈之下，申请人依据《中华人民共和国民事诉讼法》等相关法律规定，依法向贵院提出申请，恳请贵院准许裁定先予执行。

此致

XX市人民法院

申请人：

ＸＸ年 ＸＸ 月ＸＸ日

先予执行申请书模板(篇6)

一、劳动争议先予执行申请书

申请人：

被申请人：xxxxx有限公司

法定代表人：ⅩⅩⅩ，职务：xxx。

请求事项：

申请先予执行被申请人ⅩⅩ公司向申请人支付拖欠的工资合共XX元。

事实和理由：

申请人ⅩⅩ与被申请人ⅩⅩ公司劳动争议纠纷一案，于Ⅹ年Ⅹ月Ⅹ日xx市xx区劳动争议仲裁委员会申诉，佛山市顺德区劳动争议仲裁委员会于X年X月X日受理了申诉。ⅩⅩ与ⅩⅩ公司之间劳动法律关系明确，被申请人拖欠申请人工资将近一年，致使申请人及其家人的生活陷入了困难之中，并给申请人及其家人的精神造成了巨大的精神痛苦及伤害，不先予执行将使申请人的生活受到严重影响；而且被申请人由逃跑拒绝支付工资的情形，不先予执行将导致日后无法执行，严重损害申请人的合法权益。为缓决申请人目前生活的燃眉之急，特根据《劳动争议调解仲裁法》第44条规定及《中华人民共和国民事诉讼法》第九十七条的规定，特向佛山市顺德区劳动争议仲裁委员会申请对被申请人ⅩⅩ公司强制先予执行。

此致

xx市xx区劳动争议仲裁委员会

申请人：

Ⅹ年Ⅹ月Ⅹ日

二、适用先予执行的情形有哪些

《民事诉讼法》第九十七条规定：“人民法院对下列案件，根据当事人的申请，可以裁定先予执行：

（一）追索赡养费、扶养费、抚育费、抚恤金、医疗费用的；

（二）追索劳动报酬的'；

（三）因情况紧急需要先予执行的。”

民事诉讼程序设置先予执行制度的目的是考虑上述生活困难的当事人在期待权利保障过程中的救急性措施，其中追索劳动报酬案件被列入其中，可见先予执行制度在处理劳动争议程序中的必要性。劳动争议仲裁程序如同诉讼程序一样，在程序进行中，劳动者的生活已经处于非常困难的情况下，可以采取先予执行措施。先予执行措施带有强制性，只能由人民法院采取，但劳动争议仲裁程序作为独立的程序，如果没有该制度的保障，保障当事人合法权益的程序机制就是不完善的。仲裁庭不能直接采取先予执行措施，但仲裁庭可以裁决先予执行，移送人民法院执行。

三、适用先予执行需要注意的几点

1、仅对特定类型案件可以申请先予执行。这些特定类型案件是指追索劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金的案件。其他类型的案件不适用先予执行。

2、必须根据当事人的申请。只有当事人申请，仲裁庭才能作出先予执行的裁定。如果当事人不申请，仲裁庭不能主动作出先予执行的裁决。

为了更好地保护劳动者的权益，法律规定：“劳动者申请先予执行的，可以不提供担保。”一般来说，提供担保的目的，在于保护被申请人的合法权益，当因申请人申请错误使被申请人遭受损失时，对被申请人的赔偿有保障。在劳动争议仲裁案件中，劳动者生活一般面临暂时性困难，这时候再让劳动者提供担保无异于雪上加霜，考虑到实际情况，法律规定：“劳动者申请先予执行的，可以不提供担保。”

大家在提交申请书以后，劳动争议处理部门也将会根据大家申请，按照规定的法定程序进行处理，涉及到大家签字确认的部分也会及时通知。劳动争议先予执行也是保障大家的合法权益不受损失。

先予执行申请书模板(篇7)

申请人：被申请人：

法定代表人：ⅩⅩⅩ，职务：董事长。请求事项：

申请先予执行被申请人ⅩⅩ公司向申请人支付拖欠的'工资合共XX元。

事实和理由：

申请人ⅩⅩ与被申请人ⅩⅩ公司劳动争议纠纷一案，于Ⅹ年Ⅹ月Ⅹ日佛山市顺德区劳动争议仲裁委员会申诉，佛山市顺德区劳动争议仲裁委员会于X年X月X日受理了申诉。ⅩⅩ与ⅩⅩ公司之间劳动法律关系明确，被申请人拖欠申请人工资将近一年，致使申请人及其家人的生活陷入了困难之中，并给申请人及其家人的精神造成了巨大的精神痛苦及伤害，不先予执行将使申请人的生活受到严重影响；而且被申请人由逃跑拒绝支付工资的情形，不先予执行将导致日后无法执行，严重损害申请人的合法权益。为缓决申请人目前生活的燃眉之急，特根据《劳动争议调解仲裁法》第44条规定及《中华人民共和国民事诉讼法》第九十七条的规定，特向佛山市顺德区劳动争议仲裁委员会申请对被申请人ⅩⅩ公司强制先予执行。

此致佛山市顺德区劳动争议仲裁委员会

申请人：

Ⅹ年Ⅹ月Ⅹ日